HEALTH CENTER: Psoriasis

NetDoktor-Experte

Dr. W. Salmhofer

Facharzt für Haut- und Geschlechts- krankheiten

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Health Center Psoriasis

Hilfreiches zum Umgang mit Schuppenflechte

Psoriasis:
Auslöser und Risiko

Neben einer erblichen Anlage (genetische Disposition) sind zusätzliche Auslösefaktoren (Trigger) entscheidend für das Auftreten bzw. für eine Verschlechterung der Schuppenflechte.
Man kann äußere (exogene) und innere (endogene) Auslösefaktoren unterscheiden:

Exogene Provokation - sehr verschiedene Reizungen der Haut können zu einer psoriatischen Hautreaktion führen:

• physikalische Faktoren: z.B. mechanische Reizung, Verbrühung, Verbrennung, Verletzung, Druckstellen, Operationsnarben, Kratzeffekte, Sonnenbrand
• chemische Faktoren: z.B. Verätzung, chronische Hautschädigung durch Entfettung, lokal reizende Lokaltherapeutika
• sowie unter anderem im Bereich von entzündlichen Hauterkrankungen, wie etwa viral bedingten Hautausschlägen, Hautpilzinfektionen, positiven Hauttestreaktionen, Röschenflechte (Pityriasis rosea)
  

Endogene Provokation:

• Infektionskrankheiten, vor allem Streptokokken-Infekte und HIV-Infektion
• Schwangerschaft und Entbindung
• Menstruation
• chronisch entzündliche Erkrankungen von Darm, Leber, Gallenblase, Harnwegen oder Prostata sowie Entzündungen an Zahnwurzeln, Nasennebenhöhlen und Mittelohr
• Hypokalzämie (erniedrigter Kalzium-Spiegel im Blut)
• Alkohol
• Diät
• Arzneimittel: vor allem Beta-Blocker, Anti-Malaria-Präparate (Chloroquin), Lithiumsalze und Halogenide (jod- und bromhaltige Medikamente) sind als Auslöser gut bekannt, weiters nicht selten auch ACE-Hemmer und Interferone. Daneben gibt es Berichte über zahlreiche Medikamente, die in Einzelfällen zu einer Verschlechterung der Psoriasis führen können (u.a. Schmerzmittel, orale Kontrazeptiva/Pille, Antibiotika).
• Psychische Belastung und Stress: Sollen ebenfalls eine Verschlechterung oder Auslösung der Krankheit verursachen können, bisher gibt es aber keine genaueren Untersuchungen zu diesem Thema.
  

Oft sind endogene und exogene Provokationsfaktoren gemeinsam für die Auslösung der Psoriasis verantwortlich. Die Bereitschaft Betroffener, bei Einwirkung von solchen Auslösefaktoren psoriatische Herde auszubilden, ist nicht immer gleich (unterschiedlicher Krankheits- oder Eruptionsdruck). Bisher existiert noch keine geeignete Methode, diesen Krankheitsdruck objektiv zu bestimmen.

Autor: Dr. Daisy Kopera, aktualisiert von Dr. Wolfgang Salmhofer

Letzte Aktualisierung: Jänner 2005

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